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肾脏是人体重要器官之一，当各种疾病导致肾脏功能障碍时，就发生肾功能不全。随着年龄的增长，肾脏的细小动脉出现透明样变而逐渐硬化。当患有高血压病、慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病、梗阻性肾病、慢性肾盂肾炎、多囊肾、肾癌及前列腺癌时，便可加重肾小管动脉硬化及肾小球硬化的进展，而引起慢性肾功能不全。
随着老年人口的迅速增长，老年人肾衰竭患者的数目也在增加，其病情具有发展迅速、并发症多、死亡率高和发病年龄多见60岁以上等特点。
慢性肾功能不全是慢性肾衰的序幕，可有轻微的氮质血症。常表现为多尿和夜尿、乏力、食欲减退、恶心及轻度贫血等症状。老年人肾衰竭但若机体有额外负担，如感冒、发热、尿路梗阻或使用肾毒性药物等，可迅速出现肾功能衰竭甚至尿毒症症状。慢性肾功能不全起病徐缓，病程长，但若发展到严重的尿毒症时，则常难以逆转。
老年人得了肾衰竭之后的治疗，比起年轻来说兼顾的相对要多很多。除了要考虑其年龄和肾病病史，还要对其饮食、心态做多方位的护理。老年人得了肾衰竭怎么治疗?其实万变不离其宗，治疗肾衰竭，首先是要增加病人肾脏的肾小球滤过能力。只要对损伤的肾脏固有细胞加以修复， 肾脏整体的排毒才能增加，才可以从实质上消除病人肌酐高、血压增高、水肿、食欲差等异常表现，到达真正治疗肾衰竭的目的。到底老年人得了肾衰竭怎么治疗?
首先，老年人得了肾衰竭怎么治疗在少尿期治疗。少尿期的治疗重点在于调节水、电解质和酸碱平衡，控制氮质血症、营养支持、治疗原发病和防治合并症。
(1)治疗原发基础病因。
(2)营养疗法：尽可能通过胃肠道补充营养。早期应严格控制蛋白质入量，优质蛋白质0.6g/(kg•d)，适度补充氨基酸或葡萄糖液，以保证每天每公斤体重126～188kJ(35～45kcal)热量。对伴有高分解状态的病人应加强营养支持，蛋白质入量可增加至1.0g/(kg•d)，并可酌情予以胃肠道、静脉补充或全静脉营养补液。
(3)维持水、钠平衡：应严格计算24h液体出入量。补液时遵循量出为入的原则，具体计算如表7所示。透析治疗的病人可适当放宽液体入量。少尿期应严密监测病人的体重、血钠和中心静脉压。如每天体重减轻0.3～0.5kg、血钠和中心静脉压正常时，可认为补液量适当;限水过度或补液不足可能加重肾缺血性损伤，补液过多则可能导致急性肺水肿或脑水肿等合并症发生。
(4)高钾血症的处理：最为有效的疗法为血液透析或腹膜透析。由于其可为急性致死的高危因素，故应在准备透析前先予紧急处理。
(5)纠正代谢性酸中毒：一般病人只要补充足够热量、饮食得当，代谢性酸中毒并不严重。在高分解状态时代谢性酸中毒程度较重，并可加重高钾血症，需及时治疗(表4)。应监测血气分析变化。
(6)积极控制感染和其他合并症：常见并发肺部、尿路和胆道等部位的感染，需根据细菌培养和药敏试验选用无肾毒性的抗生素治疗。对上消化道出血、心律失常等其他合并症给予积极处理。
(7)透析疗法：透析疗法是抢救急性肾衰的最有效措施，早期透析可使患者度过少尿期、降低并发症和病死率。对纠正氮质血症、高钾血症，水中毒所致的肺水肿、脑水肿及高血压，纠正酸中毒和改善症状均有显效。(老年人肾衰竭的治疗，不能单纯透析，建议搭配其他疗法)
2.老年人得了肾衰竭怎么治疗中多尿期治疗。治疗重点仍为维持水、电解质和酸碱平衡，控制氮质血症、治疗原发病和防治合并症。补充液体量一般控制在少于出量500～1000ml，并尽可能通过胃肠道补液。有利于缩短多尿期。应监测并及时纠正电解质紊乱，卧床病人应注意防治感染。对透析治疗的病人，在多尿期开始应继续透析，保持尿素氮 | 
