| 肾脏是人体的重要器官,它的基本功能是生成尿液,借以清除体内代谢产物及某些废物、毒物,同时经重吸收功能保留水份及其他有用物质,如葡萄糖、蛋白质、氨基酸、钠离子、钾离子、碳酸氢钠等,以调节水、电解质平衡及维护酸碱平衡。肾脏同时还有内分泌功能,生成肾素、促红细胞生成素、活性维生素D3、前列腺素、激肽等,又为机体部分内分泌激素的降解场所和肾外激素的靶器官。肾脏的这些功能,保证了机体内环境的稳定,使新陈代谢得以正常进行。
世界肾脏日的来历
慢性肾脏病是一种患病率很高的常见病、多发病。不同国家、不同种族的流行病学调查发现,成年人慢性肾脏病的患病率在10%左右,其中美国的肾脏病人数已经超过2000万;医院每年收治肾脏病人高达100多万,而得了肾脏病未去就医的人数要比收治的病人数大得多。据此推算,我国慢性肾脏疾病的病人数可能为9000多万。慢性肾脏疾病严重危害人类健康,为此,国际肾脏病学会(ISN)和国际肾脏基金联合会(IFKF)联合提出倡议,将每年3月份的第二个星期四定为“世界肾脏日”,为了更多地了解有关慢性肾脏病方面的相关知识,我们采访了石家庄现代中医血液肾病医院肾病博士专家组王建峰副主任医师(教授)。
2010年3月11日,我们将迎来第五个世界肾脏日。由于糖尿病的患病率在全球范围内逐年增加,它就像糖衣炸弹一样,正在悄悄侵袭他们的肾脏。在欧美的肾透析病人中,糖尿病已经成为第一位病因;在我国的透析病人中,糖尿病人所占比例仅次于肾炎,而且该比例还在持续上升。因此,今年世界肾脏日的主题是“控制糖尿病,保持肾脏健康”——
令人惊奇的肾脏
肾脏位于我们的脊柱两旁,形如蚕豆,约有两个拳头大小,它的功能就像一座水坝,肾小球就像滤过网,每天滤过的血液流量达到180升,肾小管就像下水道,负责排泄其中的废物和多余的水分,将有用的物质保留下来,维持人体内环境的清洁和稳定;同时它还分泌参与调节血压、生产红细胞、促进骨骼生长的激素。人体的这座“水坝”结构之精良,功能之精准,是人类历史上任何一座设计绝妙的大坝所无法媲美的。
正因为肾脏的地位如此重要,人类在漫长的进化过程中特别加强了安全系数,让我们拥有两个相同的肾脏,即使只有一个健康的肾脏,也能完成所有的功能,这就是肾脏的“惊奇”之处!如果由于各种原因破坏了肾脏的结构,它的滤过和排泄功能必定受到影响,应该清除掉的废物不能滤过去,如尿素氮、肌酐等毒素留在体内作怪;应该保留下来的营养物质,如蛋白质、红细胞等反而从尿中漏出去了,这就是我们平时常讲的肾脏病。肾脏有病不呻吟,即使它给我们发出了一些早期信号,也往往被忽略,被遗忘,但是它危害到的人群之多远远超出我们的想象。
糖尿病人如何保护好自己的肾脏
治病像“拔河”比赛。医生是那个喊号子给您加油的人,他的号子喊的和您用力的节奏一样,您就很容易获胜。要是他乱喊一气,或者是您根本不用力,结果可想而知。
抓源头:要预防糖尿病肾病,先要从源头抓起,只有控制好血糖,减轻肾脏的滤过负担,才能有效避免肾脏损害。糖尿病患者绝对牢记的3个达标:一是空腹血糖必须控制在4.4-6.1毫摩尔/升,餐后2小时控制在4.4-8.0毫摩尔/升,糖化血红蛋白控制在6.5%以下。
早筛查:虽然肾脏有病时常常无感觉,但幸运的是,现代医学技术完全可以发现早期肾脏病,检测技术简单、容易、价廉,通常定期检查血压,查尿液,如尿常规、尿微量白蛋白,查血液,如尿素氮、肌酐,就可以显示大部分肾脏问题的早期迹象。
合理治疗:合理治疗的四个主题包括神疗,即心理调节;体疗,即运动锻炼;食疗,即平衡饮食;药疗,即在医生指导下合理用药。 |