| IGA肾脏病，IGA积累在肾脏里。另外就是糖尿病，糖尿病有40％左右都会出现不同的肾脏损害，糖尿病的发病率又高，肾脏损害越多。还有肝炎，也会有相关的肾脏损害，还有红斑狼疮，会有一些免疫系统的损害。还有老龄化，老年人血管硬化、大的动脉硬化和肾脏内的血管硬化，也可以引起肾脏损害，这些都是慢性肾脏病的病因。所以慢性肾病在我们国家和全世界，它的发病率是非常高的。
肾脏的自知率较低，定期去医院化验才能防患于未然。
主持人：我们刚刚也听王教授说了，肾脏的自知率比较低，那我们在日常生活中怎样才能知道自己得了肾病呢？
王院长：刚才也说了，肾脏病的症状出现的比较晚，病人很难在早期感觉得到，只有出现了肾病综合征、浮肿，这样才一般容易发现。一般的慢性肾炎都没有特别的症状，一旦病人感觉到非常疲劳、贫血等各种非常明显的症状出来时，可能都已经很晚了，都快走向尿毒症的时候才会有这些明显症状的。所以应该早期认识它，到医院去化验一下尿，查一个血，查查肾功能，再附加一个B超，看一看肾脏的状态情况怎么样，结合起来就可以诊断早期的肾脏。
有很多慢性肾病病人，患慢性肾病已经很多年了，但他并不知道，结果在偶尔的一次体检中才知道已经有肾脏的损害，甚至还到了比较晚的时候。所以我希望大家爱护肾脏，只是非常简单的一个尿的检查，就能提示我们你的肾脏如何，包括血压高了，或者有糖尿病了。有这样症状的病人就更应该去查尿，查肾功能，看看你的肾脏有没有损伤。
病友：我妈妈得肾炎七年了，有没有换肾的必要性？如果不换的话对身体会有什么影响呢？
王院长：我不知道您说的患病七年，肾脏损害到什么程度，因为肾脏病是一个中性疾病，但是可以延缓、可以控制它不走向尿毒症，所以从得病到现在，我不知道你妈妈的状态怎么样，包括肾功能现在达到什么程度，因为换肾是需要一定标准的，比如肾功能已经走向了尿毒症，叫做中末期肾损害的阶段，这个时候我们才主张他做血液净化治疗，考虑肾移植，不知道您妈妈这七年的肾脏损害到什么程度。
主持人：所以还是先请这位朋友带着自己的妈妈去医院检查一下，看看这个肾病是不是已经到了需要进行肾移植的程度，如果没有可能就不需要了。
肾病的专业性很强，患者一定要去有肾脏专科的医院检查和治疗。
王院长：对！因为肾脏病是专科性很强的一个类型的疾病，所以请一定要到有肾脏专科的医院去详细检查一下，医生会给他一个良好的治疗方案和今后的指导。
病友：我女朋友因为工作压力大，经常憋尿，并且得过肾盂肾炎，请问她以后需要注意什么？她经常吃冰淇淋会不会有影响？谢谢您。
王院长：我首先对这位病友说这样一句，因为我们要养成一个良好的生活习惯，这是非常重要的，现在我们的工作压力很大，尤其是年轻的朋友，大家都以为自己年轻，并不是很关注我们的肾脏，所以要记得经常考虑把压力和自我保健平衡起来。憋尿并不是一个好的习惯，不管这位病友的朋友有没有肾脏病都不要憋尿，长期憋尿会让肾脏功能紊乱，包括膀胱，包括排尿系统都会紊乱，所以最好不要养成这个不良的生活习惯。
肾盂肾炎一定要到专科去诊断才能下诊断书，不能自己想当然地憋了尿就是肾盂肾炎，不是这样的。因为一般女同志大部分都是泌尿系感染，并不是真正的肾盂肾炎，如果要确定，必须要经过专科的血液、尿液、影像学诊断以后才能去判断。所以希望这位病友不要去憋尿，虽然压力大，但是也要重视身体。
主持人：刚才讲到肾炎，肾炎可分为几种？是怎么分类的？
王院长：刚才我也提到过，肾炎可以概括地分为两大类，即是原发性肾脏疾病和继发性肾脏疾病。原发性的没有其他原因，一发病就是肾脏损害来的，统称慢性肾炎。慢性肾炎里有很多种类，包括急性肾炎，急进性肾炎（进展很快的肾炎），还有肾病综合征。急性肾炎的临床表现是，病人自己的表现是非常急，发病也很急，这种急性肾炎可能是由于链球菌感染后的肾炎，这种肾炎现在发病率已经非常低了，由于现在抗生素的广泛应用不像过去那么常见。但是其他的肾炎表现为，一发病就好象是急性肾炎，但是它并不一定就是急性肾炎，也许是有一段时间有肾炎，这次由于感冒、感染或者劳累，像急性肾炎那样表现出来了，所以这时候一定要去医院查一下，必要的时候还要做一个肾穿刺，看到底是哪种类型的。
专家咨询电话；0311--888--18558 (免费咨询) 张教授
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