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近几年来，慢性肾脏疾病(chronic kidney diseases ,CKD)常因起病隐匿已成为威胁人类健康的第一隐形杀手，对人类生存质量构成极大危害。CKD是指肾损害≥3个月，表现为下列之一者：病理异常；尿成分异常，或血尿、电解质、pH异常，或影像学检查异常；肾小球滤过率(GFR)<60ml/min/1.73m2≥3个月，有或无肾损害。而治疗CKD的方法中营养治疗是非常重要的。
肾脏病的发展与肾小球血流动力学（高滤过、高灌注）改变密切相关，而蛋白饮食促发肾脏血流动力学改变的最主要机制包括：部分氨基酸直接对肾小球的损伤作用；部分蛋白通过肝脏生成某些肽类激素再对肾小球血流动力学的影响；蛋白尿本身对肾脏小管间质的损伤。因此过多蛋白饮食能够促进肾脏病进展，加剧胃肠道症状，容易诱导代谢性酸中毒，增加磷的摄入以及促进分解代谢，减少蛋白合成。因此，临床上非常重视低蛋白饮食对于延缓肾功能进展的作用。
早在上世纪80~90年代，美国著名的MDRD试验就指出低蛋白饮食对于慢性肾脏疾病具有长期的保护作用，患者实际蛋白质摄入越低,肾功能衰竭进展速度越慢；欧洲糖尿病研究协作组关于糖尿病的并发症的研究中发现当蛋白质摄入量占总摄入热卡摄入量>20%时，尿白蛋白排泄率明显增加。Pedrini等荟萃分析了大量的临床试验资料，结果发现对非糖尿病肾病，低蛋白饮食可使终末肾衰或死亡的危险性降低33%；对糖尿病肾病，低蛋白饮食可使终末肾衰或死亡的危险性降低46%。
由此可见饮食治疗在慢性肾脏病中的重要性。但如何进行合适的饮食治疗，既能延缓肾功能的减退，又不至于造成营养不良、加重疾病发展？对于慢性肾脏病患者每天如何控制饮食才能得到最好的效果？上海华山医院肾脏科长期从事慢性肾脏疾病的研究，目前又开设慢性肾脏疾病的营养治疗专病门诊（周三上午），邀请营养科专家共同为慢性肾脏病患者提供各种营养咨询，解决各种相关问题。
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