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3、肿瘤患者
各种恶性肿瘤患者都要警惕肾脏病,并不是说肿瘤细胞会长到肾脏里,而是肿瘤的蛋白质和我们正常的蛋白质不一样。所以我们身体会把它当作外来的东西,对它产生抗体,来排斥它,这样抗体也会跑到肾脏里打起来。有时,肿瘤的一些成分也对肾脏有毒性作用。
4、乙肝患者
肝脏里长病毒,肾脏里也往往长病毒,引起肾脏病,医学上称之为"肝炎相关性肾炎"。另外,肝脏有免疫功能,它有抵御病菌的功能,肝脏不好以后,这道防线做的不好,致病物质就会跑到肾脏里。
5、自身免疫性疾病患者
自身免疫性疾病,主要是红斑狼疮,类风湿性关节炎和血管炎等,都会引起肾脏病。这种情况相当多见,尤其在年轻女性。
6、吃某些药物的人
前几年有些人把龙胆泻肝丸当作解酒药来吃,结果引起了肾脏病。
西药里的一些退热药和止痛药都可能引起肾脏病,如庆大霉素、卡那霉素等。一些中药对肾脏也会有损害。如果服药后有水肿、腰痛等现象也要查查肾功能。
7、有肾病家族史的人
比如小王和小李两个人,他们的父亲有糖尿病,但是小王的父亲糖尿病引起了肾病,而小李的父亲糖尿病没有引起肾病,那么小王就比小李更加需要警惕糖尿病肾病的可能性。另外,其它一些肾脏病也是有遗传的,如一些蛋白尿和血尿。有调查发现,家庭成员中有肾脏病史,其它成员患肾脏病的概率要升高5-8倍。因此,如家庭成员中有肾脏病,其它成员必须做肾脏方面的仔细检查。
检查肾病应做的项目
丁教授说,对肾病的诊断当然不能只看临床的症状,也要经过几项肾脏病的常规检查。要早期发现肾脏病,就必须做体检,体检项目应该包括以下几种:
1、尿常规
看蛋白、潜血、白细胞、红细胞的指标是否正常。
2、血液中的肌酐
血液中的肌酐指标:(1)男女不一样。男性肌肉比女性多,男性血肌酐就应该高,如果女性血肌酐和男性一样高,那么可能女性肾功能已经不是很好。(2)年纪大的和年纪轻的不一样。年老的人,肌肉减少了,他的肌酐就不应该高。如果年老的人和年轻人一样的肌酐,年老的人肾功能可能就不好了。(3)壮的人和瘦的人不一样。壮的人肌肉比较发达,肌酐就会高一点,瘦的人肌酐就应该低一点。
所以我们要根据血的肌酐的浓度、性别、年龄、体重、身高,这一系列综合起来评价肾功能怎么样。
3、尿液中的微量白蛋白
如果有糖尿病、高血压、肥胖,还要查尿液中的微量白蛋白。
肾脏病的饮食有讲究
丁教授说,平常我们预防肾脏病也应该从饮食中着手。有肾脏病的患者更加要做到以下几点:
1、限制盐摄入量
吃的淡一点非常非常重要,因为吃进去的盐要从尿液里排出来。盐吃进去的多,排出来的也多,这就必须增高肾脏的血压才能排出来。所以肾脏的血压会很高,血管就会硬化。高血压会引起血管硬化,肾脏的血管是最容易硬化的,因为平常的血压就非常高。吃盐每天只能吃5-6克,甚至还要少点。做菜的时候选用计量勺,这样便于控制。但是人们往往会忽视腌制品、海鲜中也含有盐,其他调味品中也含有盐。也由此造成了盐摄入量过多。
2、蛋白质不要过度摄入
蛋白质的摄入,要保证营养,但不能过度营养。吃进的蛋白质全部都要从肾脏排出的,吃的太多了,几口就吃下肚了,但是肾脏就要不停的工作,肾脏如果长期得不到很好的休息也会过劳死。所以生了肾脏病以后蛋白质的东西要少吃点。一般以每天每公斤体重0.6-0.8克为好,有时甚至更低,最好询问肾脏专科医师。 |