| 中医不吃香，中药疗效慢，是现代人对中医中药的定论。细琢磨一下，仿佛觉得也不无道理。自从西方人发明抗生素以来，由于解决了中医中药难以迅速解决的问题，所以它一诞生，便来势凶猛，发展迅速，大有取代中医中药之势。
那么，造成中药疗程长，见效慢的问题都是有哪些呢？我们认为，其因大致有八：
1.西药作祟
从上个世纪40年代青霉素问世以来，由此造成的细菌耐药性问题日益突出。相关数据显示，我国是世界上滥用抗菌药物最为严重的国家之一，临床分离的一些细菌对某些药物的耐药性已居世界首位。目前，我国门诊感冒患者约有75%应用抗菌药物，外科手术应用抗菌药物的情况高达95%；住院患者的抗菌药物应用率为79%，远远高于英国的22%和世界各国平均水平的30%。这样也就使得传统中药的配方很不适用于现代人疾病的需求。
2.物种蜕化
传统的纯正药材为历代医家所重视。但历经数千年发展，特别是近代以来，由于气候改变，环境污染和化肥的大量使用，致使一些植物例如西红柿、土豆等植物均发生严重蜕化，而作为植物一部分的中药药材也不例外。此外，近几年来南药北移，北药南移，野生变家种，生长期缩短，使一些有效成分的微量元素含量剧增或剧减，加之近几年一些不法药贩的投机行为，使得假冒药材充斥市场。纯正药材是几千年来医疗实践经验的总结，现代研究证明，纯正药材所含有效成分与非纯正药材有着很大差别，为非纯正药材不可替代。
3.采收失时
中药药材大多源于天然植物，掌握药材采收季节对于药材质量至关重要，药材的采集会影响到药材的内在质量。由于人口骤增，荒地面积减少，诸多野生药材已经绝迹，由于药价上涨、中药市场上存在的管理弊端，以及药材经营和医疗单位、药贩争相抢购等原因，许多紧缺药材不到季节便被采收，造成药材有效成分下降。所谓“三月茵陈四月蒿，五月茵陈当柴烧”，正是对掌握茵陈这一药材采收火候的定论。因此，药材的过早或过迟采收，都会影响药材质量。
4.品种混乱
用莪术和白术加工伪制成三七，用木材涂色加工伪制成沉香，更有甚者用紫茉莉根伪充天麻，商陆根伪充红参。这些假药如用于临床，不仅严重影响中药的疗效，甚至还可产生严重的毒副作用。中医中药讲究原生药材的内在质量，忌用伪劣药材。而当前由于药源缺乏，药价升高，混淆药材及伪制药材充斥市场，加之中药材鉴别的人材匮乏，鉴别手段落后，致使某些伪劣药材进入流通渠道而被临床使用，严重影响了中药的治疗效果。
5.贮藏不当
中药材贮藏保管不当可发生虫蛀、鼠咬、走油，使其有效成分大幅下降。药材贮存一般有一定时限，超过时限可使有效成分含量降低，如:麻黄贮藏期限以1年为宜，时间过长麻黄中有效成分之一挥发油的含量会逐渐减少，从而使药效降低。有的药材收购部门将混有大量泥沙杂质的药材收购入库，使药材在保存中霉烂变质，如果将这些变质药材供应使用单位，不仅影响中药的疗效而且对人体健康不利。
6.忽视炮制
经炮制可降低某些中药的偏性、毒性和副作用，改变中药性味和归经，增强中药的功用和循经作用。一些中药需经炮制后才可入药，保证临床疗效。如草决明、草豆蔻等药材经过炒制，不仅增加了药物焦香健脾的作用，而且能使组织变疏松，水分易浸入，有效成分易浸出。由于受研究思路的局限，缺乏对中药炮制重要性的认识，加之老药工逐年减少，传统的炮制经验、技术濒于失传，致使炮制质量下降，该炒的不炒，该炙的不炙，该煅的不煅，该淬的不淬。有的虽经炮制，但不守要领，辅料随意增减，火侯掌握不严，致使炮制质量低劣。这样不仅影响临床疗效，造成药材浪费，甚至引起不良反应。 |
