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五、鉴别诊断
必须排除其它可能引起尿蛋白的原因.当血尿明显时，必须仔细除外肾乳头坏死、肾肿瘤、结石、肾盂肾炎、膀胱炎或肾炎等。必要时应考虑肾活检明确诊断。
六. 治疗
西医治疗
一、糖尿病肾病尚无特效治疗。表现为肾病综合征者绝大多数不宜用糖皮质激素，细胞毒药物或雷公藤治疗亦无明显疗效。
二、应积极控制血糖，包括饮食治疗、口服降糖药和应用胰岛素。当出现氮质血症时，要根据血糖及时调整胰岛素和口服降糖药的剂量和种类。
三、限制蛋白质摄入量（≯0.8g/日）。必要时加必需氨基酸或α-酮酸治疗。
四、伴高血压或浮肿但肾功正常者，可选用小剂量噻嗪类利尿剂。肾功能不全者应选用袢利尿剂或吲哒帕胺片；高度浮肿者，除严格限制钠的摄入，应适当扩容利尿；若血压过高或有心功能不全，经积极扩溶利尿病情无改善者，可考虑透析治疗。
五、积极将血压降到18.6Kpa以下。建议首选ACEI，在降压的同时可改善GFR和减少尿白蛋白排出率，但要防止功能性GFR下降；酌情合用利尿剂、钙通道阻滞剂和心脏选择性β-受体阻滞剂及血管紧张素II受体拮抗剂。
六、应积极治疗高脂血症和高尿酸血症。
七、应用抗血小板聚集和粘附的药物，如潘生丁、抵克力得、阿司匹林或肝素等。辨证施治正确使用中药，尤其对控制血糖、改善微血管病变有良好的作用。
八、当Ccr在10～15ml/min或血肌酐530～710μmon/L时可考虑替代治疗。
我院特色治疗
“三消复胰”强化治疗法降糖的五大特点
一、 7-15 天平稳降低血糖、尿糖，且无反弹现象血糖忽高忽低，是糖尿病人的“百病之源”。
“三消复胰”强化治疗法是调节激活胰岛 β -细胞利用其自身的分泌再造功能，充分发挥其潜力使胰岛素的再生率达到68%-86%，让其自给自足，从而达到了科学有效的降低血糖、尿糖。减轻胰岛负担重荷，提高葡萄糖赖量功能使血糖保持在正常水平，且不反弹。
二、不控制饮食及水果，消除各种并发症的产生与发展
由于糖尿病人体内糖分不能被有效吸收利用，所以容易饥饿，且担心出现失明、偏瘫、中风、冠心病等并发症，“三消复胰”强化治疗法独特治糖理论——“降糖求本、复胰激活”的提高人体自身免疫功能，调动体内活性细胞因子促使其积极分裂，激活自然老化和受损的胰岛 β-细胞，抑制体内糖源异生，减轻胰岛负担重荷，提高葡萄糖赖量功能。改善糖化血红蛋白，消除并发症，让糖尿病人想吃就吃。
三、不需长期服药，2-3疗程彻底恢复正常，愈后不反弹
“三消复胰”强化治疗法与常规的治疗糖尿病截然不同，它是采用最新的中医激活受体理论，综合调理机体恢复到健康时的状态，从根本上稳定血糖。服药 2-3 个疗程后， 86% 的患者可以停药，重症患者改为每日 1 粒或隔日 1 粒的维持量。大量现实的病例证明了以上数据的准确性和可靠性。
四 、促进胰岛细胞的再生，恢复胰岛功能
“ 三消复胰”强化治疗法调动体内活性细胞因子使其积极分裂激活自然老化和受损的胰岛素 β -细胞，抑制体内糖源再生，减轻胰岛负担重荷，提高葡萄糖赖量功能。改善糖化血红蛋白，消除高血脂症。该药品以五效合一，迅速修复胰岛功能。
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