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肾脏纤维化是一种病理生理改变,是肾脏的功能由健康到损伤,再到损坏,直至功能丧失的渐进过程。肾脏由于受到创伤、感染、炎症、血循环障碍,以及免疫反应等多种致病因素刺激,其固有细胞受损,发展到后期出现大量胶原沉积和积聚,造成肾实质逐渐硬化,形成瘢痕,直至肾脏完全丧失脏器功能。肾脏内固有细胞纤维化、硬化的过程也就是肾脏纤维化的过程。肾脏纤维化是以细胞外基质(ECM)的异常沉积为特征的。
肾脏组织纤维化的变化机理是:导致肾脏疾病的原发病因及继发病因,通过对肾脏的损伤,激活了肾小球内毛细血管内皮细胞的有效并吸引血液中的炎性细胞浸润,同时释放致肾毒性炎性介质,引起了肾内炎性反应。另外,在一系列致肾毒因子的作用下,肾脏原有的功能细胞受损并发生表型改变,表型改变后的固有细胞又分泌一系列致肾毒细胞因子与生长因子。这些致肾毒细胞因子和生长因子又激活肾间质内的成纤维细胞转化成肌成纤维细胞。而肌成纤维细胞才是导致肾脏纤维化的关键细胞,它所分泌合成的胶原纤维是不易被降解的,这就导致了大量的细胞外基质胶原的积聚与沉积,从而破坏了肾脏组织结构,最终形成瘢痕组织。肾功能也呈现进行性下降,导致肾单位全部或绝大部分被破坏,功能全部或基本全部丧失。临床上就表现为终末期肾衰竭(尿毒症)。
在肾脏纤维化的形成过程中,从肾脏组织损伤的启动因素开始,到纤维化的最终结果——瘢痕形成,整个过程是一条肾脏纤维化形成的恶化链。要想治愈慢性肾衰竭,就必须抑制这条恶化链,截断从固有细胞损伤到瘢痕形成的恶性循环过程。
石家庄现代中医血液肾病医院经多年的科技攻关与临床研究,终于实现了复肾抑制肾脏纤维化的一些突破。在治疗慢性肾功能不全的领域中,创造了复肾抑制肾脏纤维化恶化链的“抑制疗法”,并形成了自己独特的治疗理论和方法。
通过复肾抑制肾脏纤维化来治疗慢性肾功能不全的“抑制疗法”是在我院“中药多途径疗法”基础上的进一步发展。它是在医院原有的治疗慢性肾功能不全的中药组方的基础上,通过对中药进行炮制加工的中药有效成分(我们之所以称为“中药有效成分”是出于对我院科研成果的保密)的疗效观察后发现的。在观察“中药多途径疗法”的临床效果中发现了一种现象:经炮制加工后的中药对肾衰患者的各类中毒症状具有恢复快、疗效持久、治愈后不易复发的特点。经进一步的持久观察,发现经炮制加工后的中药中含有大量的中药有效成分,这些中药有效成分具有如下一些特点和作用:
1、对致肾毒因子的致病有效具有灭活作用:中药有效成分进入人体后,对肾脏纤维化的致病因子有效进行灭活,并促使受损肾脏细胞表型逆转,其作用表现为:
(1)对引起肾脏组织损伤的炎性介质、细胞因子、生长因子的致肾毒性灭活;
(2)促使受损的肾脏固有细胞表型转化,恢复正常细胞功能;
(3)抑制肾毒性介质、致病因子启动的肾脏纤维化进程;
(4)抑制其对肾脏组织的继续损伤。
2、促进肌成纤维细胞凋亡的作用:
中药有效成分与受损的肾脏组织中的免疫复合物和肌成纤维细胞紧密融合,促使免疫复合物消失,促进肌成纤维细胞凋亡,抑制其合成不易被降解胶原的途径。
3、对细胞外基质具有降解作用:
(1)是促进体内结缔组织降解酶的生成;
(2)是激活结缔组织降解酶的有效;
(3)是使细胞外基质生成减少。
4、对修复受损肾组织具有促进作用:
(1)是通过扩张各级肾动脉,改善肾脏局部微循环,缓解缺氧状态。双向调节免疫,提高抗病能力,为受损肾组织提供良好的修复环境; |