| 3个月内的临床表现,将紫癜性肾炎分为5个类型:①只有镜下血尿;②无症状性蛋白尿和血尿;③无症状性蛋白尿和急性肾炎综合征(指血尿伴高血压、氮质血症和少尿3项症状中2项);④肾病综合征和血尿;⑤肾病综合征和急性肾炎综合征。
按临床表现分为4型:①无尿异常;②急性肾炎;③肾病型或急进性肾炎;④慢性肾炎。
国内有报告分为5型:①轻型或无症状性尿异常;②急性肾炎综合征;③肾病综合征;④慢性肾炎综合征;⑤急进性肾炎综合征。一般以急性肾炎综合征较多见。
【紫癜性肾炎的实验室检查】
过敏性紫癜性肾炎病人血液学检查,包括血小板、出血时间、凝血时间、血块回缩时间均在正常范围内。急性期部分病例毛细血管脆性试验(束臂试验)可以阳性。血清C3和CH50多数正常,血清IgA可增高,血沉增快。尿检查可有轻重不一的血尿、蛋白尿和管型。严重病例有肌酐清除率降低和尿素氮、肌酐升高,表现为肾病综合征者,可有血清总蛋白和白蛋白降低、胆固醇升高。
【紫癜性肾炎的基因中药治疗】
中医文献中由于过敏性紫癜在病初常有外感,因过敏引起,故其病因多与风、湿、热、毒邪有关,一般将其归于“斑疹”、“瘀斑”类进行辨证。紫癜性肾炎其病机可以认为是:患者素有血热内蕴,外感风邪或食物有动风之品,风热相搏或热毒炽盛,如灼伤血络,以致迫血妄行,外溢肌朕,内迫胃肠,甚则及肾,故有下肢皮肤紫痈、腹痛频作,甚则便血、尿血。如属虫咬后,局部红肿水泡,为虫毒浸淫所致,湿毒化热,阻于络脉,气血循行不畅,迫血妄行,故亦可出现紫癜,甚则尿血。如寒邪外侵,内滞于血络,亦可发为紫癜,气不摄血或虚火灼络,均可出现尿血。
西医对本病目前多采用肾上腺皮质激素、环磷酰胺等免疫抑制剂、抗凝剂治疗和血浆置换等治疗,以定期观察临床和肾功能变化过程为主,目前还无有效疗法。因费用高,副作用大,又易于反复,多数患者难以接受。另外,不少病人不但没有疗效,同时常常出现严重的副作用,如:肥胖、痤疮、烦躁、多毛等,并能产生药物依赖性或肾上腺皮质萎缩、功能紊乱。并且有的疗效也不能巩固持久,常在数月内复发,更有甚者并发感染和其它症状:如骨髓抑制、性腺抑制等。这些都给患者带来了极大的不便和身体的伤害。应用激素等药物又易使免疫力和抗病能力降低,极易引起外感,这是复发的原因,也是整个治疗过程中最严重的干扰因素。
目前很多紫癜性肾炎患者治疗此病存在一定的盲目性,往往偏重于单一的中药或西药,疗效不好,有的只暂时控制病情,不能将体内产生的大量毒素有效及时的排出体外,因此,一旦停药,病情就会进一步加重,而且给病人心理和身体造成很大的伤害,如果过多使用或使用不当,可能会造成终身遗憾。因为紫癜性肾炎患者每个人具有各自独特的症状表现,发病原因也是多种多样,因此在治疗上需准确诊断,根据慢性肾小球肾炎的病理分型,采取最优方案进行治疗,针对病情,很适合应用,中医基因中药治疗疗法辅以中西结合一体化诊疗方案。中西医各发挥所长,互补所短,西医可发挥对症之功效,中医及基因中药治疗疗法在治根的同时大大减轻激素类药物的毒副作用,进而提高疗效,缩短治疗时间。
中医“基因炮制的中药”疗法治疗能够改变人体的内在环境,排除血液内产生紫癜性肾炎的有毒物质,去除其产生紫癜性肾炎的物质基础。通过口服和外敷及穴位贴药相结合清除体内毒素后,由于净化了肌体内环境,就有效的防止了紫癜性肾炎的再次发生和出现。
基因中药治疗疗法辅以中西一体化诊疗方案治疗系列紫癜性肾炎,取得了比较好的疗效,因为西医尚无特异性治疗方法,我们在临床中根据患者的不同病情,在西医常规治疗的同时,选用中医的活血通络、祛瘀清毒、解毒凉血、疏风清热等的排毒方法进行辨证治疗,取得事半功倍的效果。应该提醒患者的是紫癜性肾炎如果治疗不及时,发展到肾功能衰竭的可能性也很大,我们在临床上采取西医控制的同时,运用基因中药周期治疗加内服补肾排毒系列基因药物治疗紫癜性肾炎,取得了满意的疗效,临床治愈众多的紫癜性肾炎患者,一般一个月内就可控制病情发展,用药
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