| 患者：孙振林，男， 53岁，河北省邢台市人。
[诊断] 慢性肾小球肾炎，肾功能不全（失代偿期）
[现病史]：
患者缘于4个月前无诱因出现头痛、头晕，就诊于当地诊所，测血压160/90 mmHg。单纯诊断为“高血压病”并给予心痛定10mg，口服，一日三次。此后血压控制在130/80 mmHg左右。10天后患者再次出现头痛、头晕症状，遂就诊于当地市级医院。测血压160/100 mmHg，查尿常规：尿蛋白2＋，潜血 ±，肾功能：CR(血肌酐)280.3μmol/L，BUN（尿素氮）18.44mmol/L。诊断为：“慢性肾功能不全（失代偿期），该院给予口服西药及爱西特、包醛氧等肠道吸附剂降血肌酐后状态稳定。
[主因]；患者眼部和下肢浮肿伴头痛头晕4个月，半月前患者又感身体明显不适，查体，眼部和下肢浮肿，小便减少，食欲不佳，血压160/90 mmHg，CR：350μmol/L，遂经石家庄亲戚介绍就诊于我院。
[入院时情况]：
患者食欲差，睡眠不佳，小便减少，怕冷，易感冒。查体：T36.5ْC，P72次/分，BP150/80 mmHg，双眼睑和下肢浮肿，双肺呼吸音清，未闻及干湿性罗音，心界不大，心率齐，瓣膜听诊区未闻及病理性杂音，腹软，肝脾肋下未触及，双下肢无水肿。
[入院化验报告]：
血常规：HGB111g/L，HCT0.22L/L，尿常规：BLD：±，PRO：2＋；生化：ALT：42.9U/L，AST：52.39U/L，血肌酐：320.1μmol/L，尿素氮：17.06 mmol/L，肌酐清除率：43.7ml/min。
[入院诊断]：慢性肾小球肾炎，肾功能不全（失代偿期）
[入院后治疗情况]：
患者入院后，在专家组的指导下，运用运用我院“特效肾炎康1、2、3号汤”、“虫草固本活血胶囊”等系列特色中药，清除导致肾小球基底膜损伤的免疫复合物和病变组织，同时修复肾小球基底膜。对症控制血压及辅助药物排毒，另嘱患者注意饮食，预防感冒，感染，保持情绪稳定，注意休息等。
治疗两周后患者自述：头痛头晕消失，饮食睡眠情况佳；24小时尿量1800左右，大便每日1—2次，怕冷症状好转；血压维持在120/80 mmHg左右；查体：T36.5ْC， BP120/75 mmHg，心率齐，双下肢无水肿；化验报告：血常规：HGB119g/L，尿常规：BLD：±，PRO：＋， 血肌酐：168μmol/L，尿素氮：11.06 mmol/L。
目前患者已带药出院，遵医嘱继续巩固治疗.
[专家点评]：
该患者为一例慢性肾小球肾炎患者，慢性肾小球肾炎简称慢性肾炎（chronic glomerulonephritis CGN）,是由多种原因引起的原发于肾小球的一组免疫性疾病，病理类型多样，预后不尽相同。临床特点为起病隐匿，可有一段时间的无症状期，但尿常规检查有不同程度的蛋白尿、红细胞及管型尿。病程长，呈缓慢性进展，多数患者有程度不等的腰酸、疲乏、水肿、高血压及肾功能损害。随着病情的进一步发展，少则2～3年，多则20～30年，健存肾单位越来越少，纤维组织不断增生，肾脏萎缩。其病顽固，反复发作，迁延不愈，最终导致肾功能衰竭，预后很差。
该患者较明显并发症为高血压。此时如单纯运用传统西药治疗，仅可起到为肾脏暂时性排毒作用。传统疗法机理是通过加强肠道排毒降低血肌酐；而血肌酐数值下降，却并不意味着肾脏功能提升，肾脏病变类型决定了肾脏疾病进展的速度，传统方法目前尚不能阻断该进程。
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