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 肾病综合征综述 [典型患者图片]

作者:  来源:  日期:2007-11-28 9:25:35  点击数:

 
 

 

 

    肾病综合征(简称肾综)是多种病因所致肾小球基底膜通透性增高,大量血浆蛋白从尿中丢失,而导致的一种综合症(症候群)。临床具有以下四大特点:

    ①大量蛋白尿(>3.5g/d);

    ②低蛋白血症(血清白蛋白<30g/L)

    ③高脂血症;

    ④明显水肿。 起病可急可缓,多见于儿童和青少年,常于上呼吸道感染、皮肤感染或劳累、受凉后发病。本并可分为原发性和继发性两大类。原发性肾病综合征是原发性肾小球疾病最常见的临床表现。而继发性肾病综合征的原因比较多,常见的有糖尿病肾病、系统性红斑狼疮性肾炎、感染及药物等引起的肾病综合征。原发性肾病综合征的病理类型也比较多,有微小病变性肾病、病灶阶段性肾病、膜性肾病等。     

    现代医学认为各种原发于肾小球的疾病,都可能有肾病综合征的临床表现。

    临床主要表现;  

    ()重度水肿水肿常为首发症状,呈全身性明显水肿,指压有凹陷。严重患者可并有胸水、腹水,当胸水、腹水较多时可引起呼吸困难、脐疝或腹股沟疝。高度水肿常伴尿少、高血压、轻度氮质血症。

    ()大量蛋白尿        

    大量蛋白尿是肾病综合征最主要的表现,尿蛋白定性多为++ ++++,成人每日尿蛋白排泄≥35gd,大多为选择性蛋白尿。        

    ()低蛋白血症血浆蛋白下降,血清白蛋白<30g/L,严重者不足10g/L        

    ()高脂血症        

    血胆固醇、甘油三酯等均明显增高。   

                   

    . 肾病综合征的并发症;    

    1感染:病人全身抵抗力下降,极易发生感染,如皮肤感染、原发性腹膜炎、呼吸道感染、泌尿系感染,甚至诱发败血症。    

    2.冠心病:肾病综合征患者常有高脂血症及血液高凝状态,因此容易发生冠心病。有人报告肾病综合征病人的心肌梗塞发生率比正常人高8倍。      

    3.血栓形成:肾病综合征患者容易发生血栓,尤其是膜性肾病发生率可达25%40%     

    4 .急性肾功能衰竭:肾病综合征患者因大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症,体内常处在低血容量及高凝状态;呕吐、腹泻、使用抗高血压药及利尿剂大量利尿时,都可使肾脏血灌注量骤然减少,进而使肾小球滤过率降低,导致急性肾功能衰竭。此外,肾病综合征时肾间质水肿,蛋白浓缩形成管型堵塞肾小管等因素,也可诱发急性肾功能衰竭。    

     .治疗;西医学目前对肾病综合症的治疗目前多采用联合疗法,药物方面以皮质激素、细胞毒类、抗菌素、抗凝等药物对症治疗,疗效不甚理想,且副作用明显。肾病患者都知道;长期服用激素类药物会使病人出现向心性肥胖,满月脸、水牛腰,多毛,座疮,脱发、恶心、呕吐、肝肾功能受损,贫血,性腺抑制,第二性征改变,妇女可出现月经紊乱或闭经,长期使用还会产生严重的依赖性。

    我院博士专家组运用祖国医学之精华结合现代高科技基因技术,独创的非透析非激素复肾四联法综合疗法,并研制出冬虫固本解毒汤系列方剂,一方面清热解毒,养阴活血,抵制激素不良反应,减轻患者痛苦,使激素能够顺利撤减;另一方面益气健脾,活血化瘀,提高机体免疫力,巩固疗效预防感染,减少复发,温补脾肾,防止感冒,杜绝复发,活血化瘀贯穿始终,降低血液粘滞度,改善肾病高凝状态,恢复肾小球基地膜的电荷屏障、机械屏障,从而能快速、有效治愈肾病综合征,更不存在停药后症状的反弹。

     专家咨询电话;0311--888--18558 (免费咨询)       张教授 

【康复病例】 孙某某,女,12岁, 山东省威海市经济技术开发区

     

    患肾病综合症6年,父母带着她东奔西走,多次治疗,只要听说哪家医院能治肾病,哪里有单方, 急病乱投医的父母都要千方百计花高价购来服用,然效果都不明显,爱女心切的父母已记不清孩子服用多少药,只有一捆的病历为见证,为了治病,他们变卖了家中所有能换钱的东西,在某知名度较高的肾病医院,专家检查后,开了一些药,然后语重心长地奉劝年轻的父母:“回去吧,你们要做好思想准备,再生一个。”并给开了证明,这消息如晴天霹雳,全家人哭作一团。

    1995年6月,无意中从亲戚口中得知王大夫肾病门诊,急忙带着女儿赶到石家庄,经王大夫确诊为早期尿毒症,患者严重贫血、浮肿、饮食困难,在王大夫精心治疗下,仅9天一个疗程患者症状基本消失,为了巩固治疗,王大夫为患者配制了下疗程的中药,临行前的早上,王大夫正在吃饭,孙某的父亲前来拿药,他一边接过药,一边把一把硬币放在桌上,只言不语含泪离去,王大夫细心的看了一下,共是13.06元。王大夫知道这又是一个因病致贫的家庭,他饭也故不上吃,连忙骑车追上孙某一家,见到王大夫前来,羞愧难当的孙某夫妇一下跪在地上,表示以后加倍偿还所欠费用,王大夫扶起他们说:“你们误会了,我是来送你们的.....”边说边掏出那把让人心酸的硬币,又拿出50元塞给夫妻俩:“回去吧!治病要紧,这些钱留着路上给孩子买些吃的。”望着王大夫远去的背影,围观的人们无不竖起大拇指。8年过去了,2003年5月23日,孙某夫妇领着早已病愈的女儿,一家人再次到石家长庄王大夫家,再叙感激之情 。 
    

    郭艳梅 女 30岁 辽宁 
   2002年经当地医院确诊为肾病综合症,尿常规检查蛋白+++血浆白蛋白15g/L,全身浮肿,当地医院予以强的松和环磷酰胺治疗,未能缓解,后又在当地中医院配制中草药口服综合治疗。可药吃了不少,病情却丝毫不见好转,后来经朋友介绍来到北京找到邢、王、孙主任教授,接受治疗。邢、王、孙主任教授经过会诊后给予“灵草活肾汤”系列中药口服、外敷肾区、泡脚,半个月后,郭梅身上的肿全消了,西药也逐渐停了下来,查尿常规蛋白++,后继续服药二个月尿常规蛋白(—)。

 

  专家咨询电话;0311--888--18558 (免费咨询) 张教授

 

 

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