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第三,小孩衣服不宜久穿不换。感染常是诱使肾病复发的原因。经常洗澡换衣,保持皮肤清洁,可防止皮肤感染
第四,患儿不宜去公共场所。要保持室内空气新鲜,尽量不带孩子去商店、影院等公共场所。注意根据气候变化增减衣服,预防感冒。
第五,不宜随便减量或停药。治疗肾病,大都需要服用激素类药物。服用激素的病孩,一定要在医生的指导下,随病情好转,逐渐减量直至停药。家长要督促孩子按时按量服药,切不可随意减量和停药,以免造成病情反复。
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如何运用中医中药摆脱激素治疗肾病综合征
面对肾病综合症的治疗,很多患者都会有这样的疑惑:到底时传统的中医好,还是西医好,有没有一种有效的治疗肾病综合征的方法。对此,我们特别邀请了石家庄现代中医血液肾病医院肾综治疗专家张泽民教授为大家讲解肾综治疗的有关知识。
肾综西医常见的治疗方法是使用激素,激素全称“糖皮质激素”,正常人是由肾上腺皮质分泌的。激素类药物包括强的松、强的松龙和地塞米松等,有抗炎、抗过敏和抑制免疫的作用,对某些原发或继发的肾小球疾病,具有利尿、消减尿蛋白和保护肾脏功能的作用。所以,临床上常被用于微小病变性肾病、轻中度系膜增生性肾炎、早期膜性肾病、增殖型狼疮性肾炎等病理类型所致的肾病综合征,及急进性肾炎早期、活动性狼疮肾炎、急性过敏性间质肾炎等。对于重度系膜增生性肾炎、2期以后的膜性肾病、膜增殖性肾炎、局灶性肾小球硬化等引起的蛋白尿、肾病综合征,单纯性血尿,急性肾炎及各种肾炎引起的慢性肾功能衰竭,激素不仅无效,还有许多副作用。如药源性的躯体肥胖,“满月脸”、“水牛背”,四肢肌肉萎缩、皮肤裂纹、精神欣快、失眠、骨质疏松以致骨折,高血压,糖尿病,溃疡病出血、穿孔、伤口不愈合,小儿生长延缓,以及因免疫抑制作用而带来的继发感染,结核菌、葡萄球菌、各种革兰氏阴性菌、真菌、病毒感染等,对患者非常不利。特别是并发感染者炎症反应还往往不太明显,发热不高、疼痛不甚,所以极容易造成漏诊,感染病灶不易局限,极容易造成扩散。因此,这类药物决不可随意使用,一定要选好适应症,避开禁忌症,在全面权衡利弊的基础上,慎重用药。
只要蛋白、潜血这一肾病临床表征一出现,不管是肾炎,还是肾病综合征,激素便作为首选药物大量应用。应用之初往往能取得很好的效果,短期内便使蛋白、潜血消失。但往往一场感冒会前功尽弃,并且激素的副作用也不断凸显,早期的肾脏病也在病情的反复中不断恶化,最终发展到肾功能不全尿毒症。自肾脏纤维化抑制理论应用到慢性肾脏病的临床中后,石家庄现代中医血液肾病医院的博士专家组发现,只有受损的功能肾单位得到修复,其功能得到提高,使肾脏功能得以恢复,才能达到治疗慢性肾炎肾功能不全的目的。而要达到以上目的就必须借助中药固本修复。但激素暂时缓解体内炎症性反应,控制病情进展的作用,仍不可忽略。考虑到长时间应用激素,会使其副作用迭加正作用相减的不利影响。石家庄现代中医血液肾病医院的博士专家组在激素治疗慢性肾病的原理基础上,对各种免疫抑制剂及细胞毒药物进行了一一考究。经研究证实免疫抑制剂和细胞毒性药物的联合应用,能多靶点、全方位地对各病灶进行逐一清除,起到抗炎短期控制病情进展的目的。此外,结合炮制中药保肾治疗,通过炮制中药的有效成分所具有对炎症性因子灭活、对已形成的细胞外基质降解,修复肾脏受损细胞等功效抑制肾脏纤维化的进程。同时,炮制中药扩张血管,增加全身有效血流灌注量还能减少药物在肾内的停留时间,减小药物的肾毒性。 |