|
尿蛋白3+是怎么回事？发生尿蛋白3+是什么问题？正常尿液中蛋白质甚少，不超过7~10mg/24h，用普通尿常规检查测不出。当尿中蛋白质含量增加，普通尿常规检查即可测出，称蛋白尿。 如果尿蛋白含量≥3.5g/24h，则称为大量蛋白尿。
蛋白尿是慢性肾病的典型症状，蛋白尿的形成原因与肾小球的屏障功能有着密不可分的关系。肾小球毛细血管有三层结构组成，由内到外分别为内皮细胞层、基膜层和上皮细胞层。由于这三层细胞都分布有大小不等的滤孔和负电荷，所以肾小球毛细血管的屏障功能可以分有两种，即机械屏障——滤孔和电荷屏障——负电荷。
尿蛋白3+的发生，代表肾病病人体内的蛋白质经尿液流失到体外。尿蛋白也就是尿中漏出蛋白，主要是由于肾脏的基底膜受到了损伤，导致肾小球的滤过功能改变，如不能进行有效的治疗，增生、硬化的肾小球在数量上会逐渐增加、遭受的破坏程度也会加重。
病例：患者郝敏玲，她已经在收拾行李准备出院了。“医生说她的病已经治的八九不离十了，蛋白都消掉了，现在可以出院继续巩固治疗了。”
郝敏玲是广东省广州市人，患狼疮性肾炎，2个月前慕名来到我院接受炮制中药多途径疗法治疗的时候，相关检查为：尿蛋白3+，24小时尿蛋白定量6.86......到出院前最后一次检查，郝敏玲的尿蛋白转成了阴性，24小时尿蛋白定量0.14，不得不说，郝敏玲目前的病情已经很稳定。
郝敏玲能取得这么好的疗效，无论是其本人还是医护工作人员都深感高兴，而郝敏玲更是抑制不住内心的喜悦，直接拿着化验单找到了自己的主治医生—杨永伟主任：“杨主任，您看我的指标已经恢复正常了，我可以出院回家了吗？那我什么时候出院呢？”
出门在外治疗了这么长的时间，如今指标已经恢复正常，郝敏玲当然想更早的回到家中与家人团聚，也想更早的与家人分享这个喜悦。杨主任笑着点了点头，郝敏玲接着说道： “太好了，我的病终于完全好了。谢谢您，杨主任！我终于又可以过正常人的生活了。”
实际上，石家庄现代中医血液肾病医院的很多患者都存在这样的一个认识：“蛋白消=肾病好”。经常会有一些患者指标好转后就认为自己的肾病已经完全治好了，自己又可以恢复到正常人的生活了。虽然患者有这种想法无可厚非，但是这种认识仍然存有一定的片面性。
杨主任回答道：“你的病情虽然目前恢复的很好，各项指标也已经恢复正常，但是肾脏功能的修复是一个长期的过程，你出院以后仍然需要继续巩固治疗，争取病情的彻底康复。”
看着郝敏玲一脸的不解，杨主任继续解释道：“咱们就说尿蛋白吧，虽然你的尿蛋白由3+转为了阴性，但是，因为尿蛋白只是一个肾病的症状，是由于肾脏纤维化病理进程发展过程中所导致的一个症状，所以尿蛋白转阴并不能说明肾脏损伤的固有细胞被完全修复了。而肾脏损伤的固有细胞没有被彻底修复，导致尿蛋白出现的原因没有消失，那么，等到再有感冒、劳累、生气等这些诱因出现，就会诱发病情的反复发作。也就是说：蛋白消≠肾病好！”，“哦，原来是这样啊。”郝敏玲点点头，看着郝敏玲似乎有些懂了，杨主任继续说到：“我曾经就有一些病人，在这里治疗过一段时间以后，发现指标恢复正常了，就以为自己也没有事了，自己也恢复正常了，以为蛋白消了就等于肾病好了，出院以后放松了警惕，不论是饮食上，还是生活保健上，都没有很好的注意，而导致了病情的复发。如果已经康复了，也应该在生活中相应的注意保养，注意生活的一些小细节，也不能过于放松自己啊。”
“原来是这样啊，谢谢您医生，我还以为我可以向正常人那样了呢。我知道了，出院以后也会继续巩固治疗，注意生活中的一些饮食啊、保健啊这些方面的细节，努力的修复肾脏，肾脏治好了，就不担心肾病反复了。原来蛋白消了并不等于肾病就好了啊。”
再后来，郝敏玲出院回家继续采用炮制中药多途径疗法巩固治疗，进一步的恢复肾脏功能。时到今日，郝敏玲说她回家后在生活中多加注意，病情并没有反复过。现在的生活很好。
在这里，杨主任提醒各位不管是已经治疗很好即将出院的，或者是正在医院接受治疗的肾病患者，在治疗过程中，都要正确的看待短期指标的变化，尿蛋白、潜血、血肌酐等指标的变化并不能真实的反应肾脏的损伤情况，要知道，蛋白消≠肾病好！肾病患者应该把视线放在肾脏的修复程度以上，所以，当肾病患者在指标正常出院以后，也要坚持继续巩固治疗，进一步修复的肾脏，更好的防治肾病复发。
| 
