肾衰青睐哪些人

作者：  来源：  日期：2006-6-11 18:05:24  点击数：

       肾脏是人体的“净化中心”，其主要功能是清除体内新陈代谢的产物和毒物，调节机体水盐和酸碱平衡，维持机体内环境稳定。肾病变可以造成尿量改变，并出现血尿、蛋白尿。各种肾脏病变均可导致慢性肾功能衰竭。那么哪些人易得慢性肾衰？能不能延缓慢性肾衰的进程呢？    

       据统计，我国及亚洲其他一些国家肾衰的病因依次是：    

        1   原发性肾小球肾炎   

       原发性肾小球肾炎多数是免疫介导性炎症疾病，仅有少数慢性肾炎是由急性肾炎发展所致。绝大多数慢性肾炎的确切病因尚不清楚，起病即属慢性。临床表现呈多样性，蛋白尿、血尿，高血压、水肿等，与此同时伴有不同程度的肾功能减退，病情时轻时重、迁延不愈，渐进性发展为慢性肾衰。若能积极控制高血压在理想水平（125/75mmHg），尿蛋白

        2   糖尿病肾病   

        糖尿病肾病是糖尿病三大并发症之一，其中1型约占30％~50％，2型起病20年后累计占25%～50%。2型糖尿病好发于中老年人，如合并高血压，后期容易并发肾损害，即糖尿病肾病。据资料表明，糖尿病肾病在老年糖尿病患者中的发病率达30%~40%，特别在有6~10年病史以上的患者中发病率较高。若能将血糖控制在正常范围内，血压控制在120/80mmHg以内，在饮食治疗上不仅要重视总热量的限制，还要关注蛋白质的摄入量，并以低蛋白饮食为主，可延缓肾衰。    

       3  高血压肾病   

       长期持久血压升高可致进行性肾硬化，并加速肾动脉粥样硬化的发生，导致肾功能损害。要延缓慢性肾衰的进程，人们首先要提高对高血压危害的认识。其次要熟悉肾衰的早期症状，如疲乏无力，腰酸腿软，食欲不振或恶性、呕吐，面色萎黄或口唇、眼睑苍白等表现。第三要严密监测高血压患者的肾功能，最好每两个月检查一次。第四合理选用降压药。    

       4  肾间质小管肾病   

       肾脏是药物代谢和排泄的重要器官，肾脏血流约占心输出量的25％，当血液中存在肾毒性物质时，肾脏极易受损害。引起肾损害的常见药物有庆大霉素、氨苄西林、环丙沙星、非甾体类消炎药等。药物性损害虽然多见，但易被医患双方所忽视。因此在各种疾病的诊治过程中，要注意纠正患者的血容量不足和低蛋白血症。糖尿病患者和老年、儿童在用药过程中应密切观察尿常规、尿酶及监测肾功能，这是预防药物性肾损害的重要措施。    

       5  多囊肾   

       多囊肾为先天性疾病，多数为双侧性，可与先天性多囊肝并存。患者的肾实质由无数大小不等的囊肿组成，随着时间的进展，囊肿逐渐增大，压迫肾组织使其萎缩，最后肾实质全被囊肿所代替，患者因肾功能衰竭而死亡。    

       引起肾衰的疾病很多，如尿路结石梗阻、反复尿路感染的中年妇女，前列腺肥大的老年人等，都应该积极防治原发疾病，才能遏制其发展成肾衰竭。    

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