| 近百年来,西医治疗肾病的方法应该说是比较固定不变的;肾病伊始先上强的松、环磷酰胺、雷公藤多甙降低尿蛋白和潜血。肾衰、尿毒症了,再用血液透析来降低肌酐、尿素氮。透析都不能维持生命了,干脆换肾!医生和肾病患者形象地称之为“激素——透析——换肾”“三部曲”。
与西医截然不同的是,千百年来传统中医学对于肾病的治疗方法可以是多种多样的,如“同病异治”、“ 异病同治”,很少有不变的治疗模式和统一的标准。但实事求是地讲,传统中医学对于肾病的治疗而言,也有它的利和弊两个方面;从有利的方面看,临床治疗灵活多便,便于用药。不利的一方面却是,因没有一个统一的理论体系和治疗标准作指导,难免在临床治疗上各自为战,相互否定。这正是西方医学对中医学持否定态度的一个主要原因,也是摆在国人面前一个亟待解决的问题。
我院治疗各种肾病的最大特点就是——不用激素(如急慢性肾炎、肾病综合征、IgA肾病、狼疮性肾炎、痛风性肾病、乙肝相关性肾病、糖尿病肾病、过敏性紫癜性肾病等);治疗尿毒症的最大特点就是——血肌酐在1500umol/L之内都可以不用透析(没有心衰及高血钾等); 更可以使已经透析患者的透析天数延长,透析次数明显减少,最终摆脱透析。
在以王吉光博士为首的石家庄现代中医血液肾病医院博士专家组,在经过30多年的大胆探索和临床观察的基础上,终于在肾病治疗领域中摸索出了一套“非激素”“非透析”治疗肾病尿毒症独特而权威性的治疗理论和方法 —— “阻断肾脏纤维化进程”、“激活硬化的肾单位”、“恢复肾脏功能” 。这一理论的提出和运用一举打破了西方医学在治疗肾病尿毒症方面的垄断局面,成功救治了几千名肾衰尿毒症患者,被国内外同行和患者们赞誉为治疗肾病的——“新三部曲”(也称“三个步骤”)。
我院特色中药治疗肾病、尿毒症的“新三部曲”(三个步骤)可以概括为:
一. 阻断肾脏纤维化进程;
二. 激活硬化的肾单位;
三. 恢复肾脏功能。
这三个步骤,被国内外业内人士广泛誉为“抑制肾脏纤维化——激活肾单位——恢复肾功能”的“新三部曲”。
第一步曲:灭除细胞活性,阻断纤维化进程。
中药活性物质在达到病灶之后会促使受损后肾脏固有细胞的表型逆转,恢复其正常细胞代谢;促使肌成纤维细胞凋亡,抑制对不易被降解的胶原Ⅰ、Ⅲ的合成;抑制细胞外基质的合成,同时促使其降解,从而阻断细胞外基质异常积聚与沉积,有效阻断肾脏纤维化恶化链终端。
那么中药活性物质是通过什么样的途径来发挥这些作用的呢?中药活性物质在进入病人体内后,①能够对受损后发生表型转化的肾脏固有细胞表面活性灭活;②能够对已被释放的炎性介质与各种致肾脏纤维化的细胞因子与生长因子的生物活性灭活,从而能够利用中药活性物质阻断肾脏纤维化的进程。
中药活性物质在控制促使肾脏纤维化,延缓慢性肾衰病情进展中,为激活肾单位(包括肾小球和肾小管)的细胞代谢奠定基础。
第二步曲:激活受损细胞,修复残存肾单位。
基因技术制取的中药活性物质具有很强的降糖、降低血压、控制感染、减少蛋白漏出的特殊功能,这就为保护肾单位打下了基础。
在保护肾单位以及在第一步曲遏制肾脏纤维化的基础之上,中药活性物质通过融解引起肾脏病变的细胞(主要是细胞外基质、肌成纤维细胞),来激活受损细胞,修复残存肾脏单位,由此进入治疗肾病的第二步曲。 基因技术制取的中药活性物质在第二步曲中的作用:主要就是通过激活降解酶的降解作用来降解已形成的细胞外基质;同时通过对肌成纤维细胞、被激活的成纤维细胞以及已形成的细胞外基质靶向定位攻击,促使破碎,进而促使其细胞凋亡来激活固有细胞代谢。
根据第一、第二步曲的科学分析及临床验证后得出:肾脏固有细胞在被去除致肾毒因素以后,自身的细胞功能被激活,从而促使受损伤细胞表型逆转。同时中药活性物质对改善病人内环境起到很好的作用,为激活肾脏细胞代谢功能提供有利环境。最终能达到修复肾脏的效用。
第三步曲:恢复肾脏功能,从根本上解决反复性。
只有在受损的肾脏结构得以完全修复后,才能重建和恢复肾脏的基本功能。
应该说,第一步曲是前提,第二步曲是关键。
在此基础上基因技术制取的中药活性物质还可以在以下4个方面改善肾病患者免疫紊乱内环境:
1. 具有提高病人的细胞免疫功能;
2. 促进病人的抗体形成;
3. 是抑制病人的免疫应激状态;
4. 提高病人体内的吞噬功能,来清除免疫复合物与破坏物质,提高代谢功能和抗病能力。
上述四个方面措施的实现,就为肾功能的恢复提供了有利的内环境保障。
通过第一、第二步曲的治疗,为恢复肾脏功能提供了前提,再加之病人自身的免疫能力,抗病能力地增强为后盾,那么修复后的肾脏结构就不会再被攻击,恢复后的肾脏功能就不会再反复。
我院首创的“新三部曲”的治疗过程和治疗效果,受肾脏纤维化程度和肾脏内外环境不利因素的影响,也受残存肾单位数量制约,故本“新三部曲”的过程长短因人而异,只要充满信心坚持治疗,在不受易感因素干扰下,肾功能就会逐渐恢复,肾病尿毒症就会治愈,且不会反复发作!
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