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肾脏就是如此!最初发生肾病时,肾脏遭受纤维化变性的范围并不大。对已经发生纤维化病变的肾脏听之任之,肾脏出现纤维化的范围会从10%逐步扩展至30%、50%,甚至更多。不仅如此,从肾病发病伊始,肾脏即朝着纤维化的方向一路前行,且其纤维化病变的速度会越来越快。因为纤维化的肾组织越多,行使肾脏功能的肾单位就会相应的越少,工作压力却从来不会减少,只能由健康的那部分肾脏去超额完成。过度的工作负荷最终会使得肾脏的寿命缩减。一旦肾脏发生纤维化的程度达到整个肾脏体积的90%时,尿毒症将不可避免的来临。肾脏因纤维化变性而丧失了绝大部分的功能,此时的尿毒症患者不得不依赖于透析替代肾脏工作而维续生命。
2: 尿毒症的发生就是肾单位不断发生纤维化变性的过程。
肾病之所以能不断的恶化进展发展成为肾衰竭、尿毒症,最主要以及最关键的病因是因为肾病患者的肾脏在不断的发生纤维化变性。
正常的健康人都有两个肾脏,而每一个肾脏又是由100万个左右的肾单位组成的。肾脏本身除了具有滤过人体废物的代谢作用外,其最大的特点就是具有强大的代偿作用。怎么理解呢?就是说人体肾脏的200多万个肾单位都在发挥着滤过人体代谢废物的作用,当其中的一部分肾单位受到破坏即发生纤维化变性时,其他正常的肾单位将不会受此影响而继续工作。当然,已经发生纤维化的这部分肾单位不能再发挥它原有的作用了,这时,之前它们进行的工作将会让其他正常的肾单位去完成。所以,当一个人捐献了一个肾脏后,他还是可以生存下去,这就是因为另一个存留的肾脏会继续行使它的功能作用。
不过,这样的替代作用将无形中增加正常肾单位的工作负担。在这种重压下,这些健康的肾单位不仅在无怨无悔的进行超额的工作,还要继续的和入侵到肾脏的病毒等破坏因素进行抗争。随着时间的推移,总有一些抵挡不住病毒攻击的以及严重工作透支的肾单位会遭遇相同的命运——纤维化变性。剩下的健康肾单位继续工作、继续和人体破坏因素抗争,在没有外力的帮助下,最终的结果就是健康的肾单位不断的发生纤维化变性。发生纤维化的肾单位数量不断增加,则健存的肾单位数量越来越少,最终不能发挥其功能,人体代谢物质如水、钾、磷、蛋白质、肌酐、尿素等不能从肾脏中排出体外。
当人体肾单位的90%发生纤维化病变时,也就是说人体肾脏的绝大部分将不能发挥其应有的功能时,剩下的不到10%的健康肾单位即使再拼命工作,但其能力也是有限的,人体源源不断的产生出的代谢废物仅靠这部分健康肾单位是不能将之清除于体外的。到此时期,大量的代谢废物就堆积于肾病患者的体内,出现肌酐持续不断的上涨、尿量不断减少、尿颜色越来越清澈、身体浮肿难以消除、经常恶心呕吐等等情况。随着肾脏发生纤维化病变的范围越来越大,尿毒症不知不觉中来临。 |