肾功能不全;尿毒症期 高血压 肾性贫血

作者：  来源：  日期：2007-11-1 9:29:31  点击数：

    患者：王海涛，男，29岁，湖北省武汉市武昌区人。

       [诊断] 肾功能不全;肾衰期  高血压 肾性贫血。  

[主管医生]：赵娜

[现病史] 患者于6年前，逐渐出现乏力，全身肢体酸软，时有胸闷气短，头晕，间歇性水肿（早晨眼脸、面部明显，下午足踝部明显），伴夜间小便次数、尿量增多，而白天相对较少，时有尿中泡沫增多，腿部抽筋而去当地医院检查：尿蛋白（＋＋＋），隐血（＋＋），血红细胞计数3.4×10¹²，血红蛋白78g/L，红细胞压积20％。肾功能：血尿素氮29mmol/L，血肌酐480μmol/L，血压180/110mmHg，诊断为“慢性肾小球肾炎，肾功能不全;肾衰期，高血压，肾性贫血”。

患者为治好自己的病，先后到过长沙、南京、上海等多家大型综合医院诊治，多给予金水宝、爱西特、尿毒清等成药治疗，效果不佳，且症状逐渐加重，血压经常波动在180~150/110~95mmHg之间。红细胞计数、血红蛋白及红细胞压积逐渐下降，血尿素氮和血肌酐逐渐升高。许多专家告诉他：“您的肾功能损伤比较严重，还在进行性恶化，目前西医无特效治疗，只有透析和肾移植才能延长生命。”患者听后如同晴天霹雳，就像世界末日即将来临的感觉，疾病给患者思想造成巨大压力，对生活曾一度失去信心。患者整天在悲观、失望中度日。

患者无聊时，整天在电脑前消磨时光，一次偶然的机会了解到石家庄现代中医血液肾病医院“非激素非透析——治疗肾病尿毒症”的“免疫复肾四联疗法”的情况介绍，并与我院去的了联系，经过反复的咨询后，前来我院就诊。

    [我院治疗情况]

患者入院时，全身无力，胸闷气短，活动和平卧后明显；下肢有中度指凹性水肿，四肢发凉，身体怕冷喜暖，腰酸，贫血面容，血压190/130mmHg，尿量已较少，每天不足600毫升。尿常规检查：尿蛋白（＋＋＋），潜血（＋＋＋），血常规：血红蛋白计数2.7×10¹²，血红蛋白58g/L，红细胞压积18％。肾功能：血尿素29.16mmol/L，血肌酐828.47μmol/L，。门诊以“慢性肾炎，肾功能不全；尿毒症期，肾性贫血，肾性高血压”介绍入院。

治疗情况：患者入院后，经过我院专家组详细会诊后，运用我院“免疫复肾四联疗法”及“特效肾衰2、3号”、“冬虫解毒胶囊”虫草活血固本胶囊”等系列特色中药+中药保留灌肠、同时配合饮食疗法等综合治疗。

患者住院治疗15天后，患者体力有所好转，尿常规检查：尿蛋白（＋＋），潜血（＋），其它症状均有不同程度改善。

继续治疗20天后，水肿消退，四肢发凉、腰酸、乏力等症状明显改善，血压也稳定在130/80mmHg左右。复查结果：尿蛋白（±），隐血（－），血红细胞计数3.46×10¹²，血红蛋白76g/L，红细胞积压27％。肾功能：血尿素氮14.86，血肌酐376μmol/L。

患者住院治疗53天时，复查；尿蛋白（—），隐血（－），血红细胞计数4.40×10¹²，血红蛋白93g/L，肾功能：血尿素氮8.16，血肌酐201μmol/L。

患者遵医嘱，出院后继续用药巩固治疗直至痊愈。