| 患者:林玉笙,男性,27岁,农民,辽宁省辽阳市铧子镇人。
主因:乏力、贫血2年余,间断性恶心呕吐二个月余,视物模糊1个半月。
[诊断]:肾功能不全;尿毒症期,肾性贫血,肾性高血压。
[发病经过]
患者2年前因乏力、贫血貌等经当地医院检查,尿常规;尿蛋白+++,隐血++,血肌酐369.70μmol/l,尿素氧14.16mmol/l,被诊断为;慢性肾功能不全;氮质血症期。 由于患者本人及家属对疾病的认识不足,2年来没有系统的治疗。今年2月,春节过后,患者觉得严重的头晕、乏力,并伴有恶心、呕吐,全身皮肤发痒,到沈阳医科大附属医院检查;血肌酐539.60μmol/l,尿素氧23.06mmol/l,血压160/100mmHg,并在该院治疗1个月余,疗效不佳,院方动员其透析治疗,患者本人拒绝而出院。后经朋友介绍,慕名来我院寻求中医中药治疗。
[住院治疗]
患者入院时,神清语利,慢性病容,贫血貌,伴有头晕、乏力,恶心、呕吐,全身皮肤发痒等症状,血压190/110mmHg,血色素77 g/l,总蛋白58.06 g/l血蛋白34.53g/l,血肌酐999.70μmol/l,尿素氧36.16mmol/l。
林玉笙住院后,经我院专家组详细会诊后,决定尊重患者本的意见,暂时不行血液透析治疗,给予我院治疗尿毒症的特色中药“特效肾衰5、6、7、8号”、“虫草固本解毒胶囊”配合“中药保留灌肠疗法”治疗,15天后病情明显好转,面色红润,头晕、乏力,恶心、呕吐消失,尿量较前增加,全身皮肤发痒明显减轻,共住院治疗37天病情稳定出院治疗。
出院时血压140/70mmHg,总蛋白65.81 g/l,血蛋白39.26 g/l,血肌酐650.61μmol/l,尿素氮13.42mmol/l,带药回家继续治疗。2个月前电话随访,患者讲,血肌酐以降至330.61μmol/l,尿素氮11.42mmol/l,现仍用药巩固治疗。
[专家点评]:
患者入院时已到尿毒症期,病情较重,肾功能重度受损,病人又拒绝血液透析,可想而知此时的治疗难度非同一般。我院研发的特色中药“特效肾衰5、6、7、8号”、“虫草固本解毒胶囊”+ “中药保留灌肠疗法”通过活血通络—祛瘀清除—修复生新,三个过程使肾脏排毒功能逐渐增加,受损的肾脏组织得以修复,肾功能得以恢复,肾血肌酐,尿素氮自然下降,肾脏尿毒症固然得到根本性治疗。
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