| 患者：王新萍，女性，28岁，已婚，四川成都市人。
主诉：恶心、呕吐伴视物模糊5月。
病史：患者于2005年11月无明显诱因出现呕吐、视物模糊、畏光，遂就诊于当地医院。
[化验检查]：
Scr 600μmol/L，诊断为脑梗塞，肾功不全。当地医院给予黄芪、丹参等住院13天病情稍缓解后，患者转院至河南某肾病医院。化验检查：Scr 464μmol/L，诊断为慢性肾功不全，狼疮肾炎，并给予强的松，中药渗透疗法，共住院35天病情不见明显好转，患者为求进一步治疗，遂就诊于我院。
[入院时查体]：
T 36.5℃，R 18次/分 P 84次/分，Bp140/70mmHg，发育正常，营养一般，神清、精神欠佳、咽充血、扁桃体不大、胸廓无畸形、叩诊清音、语颤均等，双肺未闻及干湿性啰音，心尖搏动不明显，无弥散，心率84次/分，二尖瓣听诊区可闻及收缩期吹风样杂音，腹平软无压痛及反跳痛，肠鸣音正常存在，肝脾未触及。
入院各项化验检查：血红蛋白 108g/L(110～160)，红细胞压积0.26L/L（0.35～0.48），CRE 463.28 μmol/L(44～100.0)，BUN 23.38mmol/L(1.7～8.30)，根据以上病史及化验检查初步诊断为：狼疮性肾炎、慢性肾功能不全尿；毒症期。
[治疗情况]：
患者入院后，第三病区的专家组和医护人员在王吉光老院长的指导下给予我院基因化中药“特效肾衰5、7、9号汤”、 “虫草固本解毒胶囊”同时配合中药保留灌肠疗法及对症处理综合治疗，病情明显好转。患者住院31天，出院时检查：恶心、呕吐消失，视物模糊减轻，无腹胀和纳差，无心慌、胸闷。查体：T 36.5℃，R 18次/分，P 84 次/分，Bp 120/80mmHg，发育正常，神清语利，精神较佳，咽无充血，扁桃体不大，双肺未闻及干湿性啰音，心尖搏动无弥散，各瓣膜听诊区未闻及明显病例性杂音，生理反射正常存在，病理反射未引出。化验检查：CRE 214.3 μmol/L(正常值；44～130.0)，BUN 7.26mmol/L(1.7～8.30)。患者病情明显好转出院，带药回家继续巩固治疗。
[专家点评]：
系统性红斑狼疮（SLE）是一种侵犯全身结缔组织的自身免疫性疾病，病变累及多系统、多脏器。狼疮性肾炎（LN）是SLE最常见的内脏损害，该患者在我院治疗期间应用我院基因化中药治疗狼疮性肾炎，经过了“活血通络”→“解毒祛瘀”→“修复生新”三个过程后，患者自诉吃饭香了，饭量增加，以前行治疗患病均不爱出汗，现在已经开始出汗，全身畏冷症状得到改善了，脸色红润，全身整体的情况有明显好转，现在仍然接受我院特色中药治疗。
医嘱：1、注意防感染、日晒及化学药物接触诱发狼疮活动。2、饮食禁忌。
专家咨询电话；0311-888-18558 (免费咨询) 张教授
专家咨询电话；0311-888-18558 (免费咨询) 张教授 | 
