| 1.水肿;是肾病最早、最明显、最容易观察到的症状和体征。
肾源性水肿,首先在组织松弛的部位出现(如眼睑或颜面,然后发展至足踝、下肢、以至全身。
2.蛋白尿;是诊断肾病(肾小球疾病)最主要的指标之一。
肾小球性尿蛋白含量一般较多,常在2g/24h以上(以白蛋白为主);肾小管性尿蛋白总量较少,一般低于1g/24h(溶菌酶及B2微球蛋白为主)。
3.高血压;(肾性高血压)
肾脏疾病可以引起高血压,通常称为肾性高血压。
由肾实质性疾病引起的高血压,则称之为肾实质性高血压。而由肾动脉狭窄引起的高血压称之为肾血管性高血压。
双侧肾实质性疾病可有急、慢性之分,其中以慢性肾实质性高血压临床意义最大,最常见的病因为慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病、多囊肾、慢性间质性肾炎等。
4.血尿;
正常人尿液中无红细胞或偶见个别红细胞。尿沉渣镜检时,(每高倍视野)红细胞>3个以上,便称为“血尿”,重症者尿液呈洗肉样甚至血红色,称为“肉眼血尿”。
血尿提示可能有严重泌尿系统疾患,包括恶性肿瘤。值得提出:纵使血尿轻微、间歇出现及全无症状,亦应予以足够重视,详细地进行病因检查,以免延误诊断和治疗。
5.腰痛;
⑴酸痛;慢性肾炎、肾盂肾炎、肾下垂、静止性肾结石等。
⑵隐痛或钝痛;慢性肾盂积水、多囊肾、梗阻性肾病等。
⑶剧痛;肾脓肿、肾周围炎、急性肾盂肾炎、尿路结石等。
⑷绞痛;肾输尿管被结石、血块、坏死组织所堵塞等等。 6.尿路刺激征;最主要表现是尿频、尿急、尿痛。
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