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4、高血压型
突出表现为血压持续升高，需用降压药物控制。可伴有不同程度的肾功能不全，除尿检异常外，可有孤立性肉眼血尿。病理检查示肾组织中有较多的废弃性病变（如：局灶阶段性肾小球硬化或全肾小球硬化以及广泛的间质纤维化）。
高血压可加速肾功能的恶化，有效控制高血压是治疗IgA肾病的基础。经过分析，IgA高血压型肾病在应用石家庄现代中医血液肾病医院的基因化中药后，多数患者能够有效稳定控制高血压。经过基因化技术提取的中药中有大量血管舒张因子的存在，这些血管舒张因子进入肾脏微细血管内与血管紧张因子发挥协同作用，使血管变的张弛有度，缓解了血管因舒张不足、紧张过度造成的高血压。同时可以降低肾小球内压，减轻高滤过状态，改善肾小球基底膜通透性，减少蛋白、潜血，延缓肾功能损害。
5、终末期IgA肾病型（ESRD型）
除表现蛋白尿、镜下血尿及高血压外，还合并尿毒症其他症状，血肌酐>5mg/dl（442umol/L以上）。B超显示肾脏缩小，双肾皮质变薄、反光增强。
IgA肾病、肾功能不全初中期，受损的肾脏固有细胞发生表型转化，形成病理变化，刺激肾脏内成纤维细胞转化为肌成纤维细胞，同时侵犯并激发了固有的正常肾组织，发生同样的病变。这样肾病病灶发生由点到面，由局部到整体，扩大激发式的蔓延过程。病人在原有小便表现的基础上出现各种并发症，如高血压、血肌酐、双肾滤过率逐渐下降，尿素氮逐渐升高。此期病情逐渐发展变化，是一个逐渐加重的过程，也是肾脏纤维化和肾衰竭在治疗上最有价值的可逆期间。此期治疗的及时与否与治疗的是否科学，直接影响到病人的预后。
IgA肾病、尿毒症：该期内肾脏纤维化形成的瘢痕尚未完全累及到全部的肾脏单位，恢复治疗难度很大。但是说明还有一部分残存的肾单位仍然在坚持工作，仍然能维持尿液的形成，同时也说明了肾功能还有挽救的价值，因为只要还有残存的肾单位，就有残存的肾功能，也就还有治疗价值。因此在临床治疗中，IgA肾病患者及时发展到了尿毒症只要还有治疗的可能，就要抓住有利时机，积极的采取治疗措施，还是有机会促进残存肾单位的再生与修复的。
注意（一般来说临床分型与病理类型相符合，但是不是绝对的，往往有些临床症状表现较重的患者，但是病理类型有时也可能较轻。因此患有IgA肾病的患者不能轻而放弃治疗，一旦任其发展后果不可想象。否则等待IgA肾病患者的结局就只能是肾衰竭、尿毒症）
因此对于IgA肾病而言，临床表现、临床分型都是比较复杂的。IgA肾病病情如何发展？有怎么样的预后？不同的情况不能一概而论。但是无论怎样说，不同类型的IgA肾病，发现疾病提早积极治疗，总能得到的比较好的治疗效果。
对于IgA肾病终末肾衰型，希望病人或家属也不要悲观失望，只要还有残存的肾单位，只要还有尿量，就还有治疗的希望和价值。 | 
