| 刘星星 男，12岁，学生，汉族，河北省赵县人。
[主因]；尿中有沫，间断性双眼睑浮肿5年。
[现病史] 5年前，一次“感冒发烧”后无意中发现尿中有泡沫，偶有晨起双眼浮肿，当时并未在意。在一次小学体检时发现尿蛋白(++),及到当地县医院复查尿常规；尿蛋白（++），尿蛋白定量3.5g/24小时,被诊断为“肾病综合征”，并给予强的松片30mg 1/日，口服，雷公藤多甙片0.1g，2/日，口服。治疗2个月后复查；尿蛋白（+），尿蛋白定量0.5g/24小时，浮肿基本消失。强的松开始减量半片，满两年时停药。此时患者已经出现“满月脸”、“水牛腰”、四肢短粗、身高比同期儿童发育偏低等激素副作用。1年前，因淋雨后“发烧”39.50C,同时再次出现尿中泡沫较前增多。双眼睑浮肿、双下肢踝部水肿，遂于县医院查；尿蛋白（+++），尿蛋白定量4.6g/24小时，血脂；CH0 17.1mmol/L,TG6.2mmol/L; 白蛋白25g/L, BP95/65mmHg, 继用强的松30mg 1/日，口服，雷公藤多甙片雷公藤多甙片0.1g，4/日，口服。 2个月后复查；尿蛋白波动在（+~++）之间，24小时尿蛋白定量在1.5~2.0g/L之间，浮肿时重时轻。此后，又转诊几家省级医院，均未见明显疗效。正在一家人为患儿疾病一筹莫展时，听说赵县老乡的儿子也患“肾病综合征”在我院用中医中药治疗效果很好，现已康复。即于2005年3月12日一早来我院寻求治疗。
既往体检，无肝炎，结核病史，无手术及输血史，无药物过敏史，家族中未发现同类病史，足月顺产，产时无产伤，无大出血，多种疫苗均已按时注射，生于原籍未到过外地。
查神清语利，身体偏胖，全身皮肤红润，肩、腰、腹、大腿处皮肤可见断裂纹，余皮肤粘膜无黄染及出血点，浅表淋巴结不大，头颅发育正常，满月脸，颈部及肩、腰背部皮下脂肪较多，胸廓无畸形，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，心率98次/分，律整，各瓣膜听诊区未闻及杂音，腹软较隆，肝脾未及肿大，四肢短粗，皮下脂肪较多，双肾区无扣痛，外生殖器无异常，舌红苔薄白，脉沉细。
入院后查；尿蛋白（++），隐血（+-），尿蛋白定量1.8g/24小时，血脂；CH0 16.5mmol/L,TG16.5mmol/L，LDL 8.1 mmol/L。肝功能；总蛋白55g/L，白蛋白27g/L, 双肾B超未见明显异常。经专家组会诊后给予“肾综A汤”水煎服，冬虫活血固本胶囊3*2，冬虫解毒胶囊3*2，大黄代茶饮2克，泡水饮，强的松减量每月减半片。治疗1个月后，复查；尿蛋白（+），尿蛋白定量0.6g/24小时，血脂；CH0 7.9mmol/L,TG2.5mmol/L，LDL 4.0 mmol/L。肝功能；总蛋白65g/L，白蛋白38g/L, 眼睑浮肿及双下肢水肿基本消失。3个月复查，各项生化指标均正常，强的松现已减至15mg，1/日。患儿及家属出院带药，回家巩固治疗。
一年后，电话随访未复发，家长诉患儿身高、体重明显恢复，现已上学，并寄来照片一张，以示感谢。
靳菊红 医生
电话；15832144680 | 
